ALCALDIA PRESIDÈNCIA DEL AYUNTAMIENTO DE GIRONA


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1 Solicitante Sr. Sra. Nombre/Razón social: Doc. identificativo: Representante Nombre: Doc. identificativo: Datos para notificaciones Dirección electrónica: Teléfono móvil: Titular de la dirección: Dirección (en caso de ser persona física): Municipio: Teléfono fijo: CP: Expone (Si es necesario puede utilizar el reverso o una hoja adicional) Solicita Girona, de de 20 Firma ALCALDIA PRESIDÈNCIA DEL AYUNTAMIENTO DE GIRONA Ajuntament de Girona Pl. del Vi, Girona Tel. (+34) CIF: P B Código de identificación: L

2 Pago de la tasa Si este trámite está sujeto al pago de la tasa correspondiente mediante el documento de autoliquidación que se os entregará con el justificante del Registro General, dispone de 10 días hábiles para hacer el pago a contar desde la fecha de presentación de la solicitud. Veracidad de la documentación aportada La persona interesada o quien la represente se responsabiliza de la veracidad de los documentos aportados, de acuerdo con el artículo 28.7 de la Ley 39/2015, de 1 de octubre, del procedimiento administrativo común de las administraciones públicas. Documentación pendiente de digitalizar La documentación aportada pendiente de digitalizar estará a disposición del solicitante a partir del tercer día hábil desde la fecha de presentación, y se podrá recoger hasta después de 10 días naturales a contar desde la misma fecha. Recogerá la documentación pendiente de digitalizar: Sí No Autorizo El Ayuntamiento a destruir la documentación no recogida, según lo establecido en el Acuerdo 1/2010 de la Comisión Nacional, de Acceso, Evaluación y Selección Documental sobre las condiciones de sustitución de documentos en soportes físicos para copias electrónicas de documentos con validez de originales, y el procedimiento de la Sección de Gestión Documental y Archivo del Ayuntamiento de Girona. Girona, de de 20 Firma En el supuesto de no autorizar al Ayuntamiento de Girona a consultar y verificar los datos, mediante las plataformas habilitadas por las diferentes administraciones públicas, la persona interesada deberá comunicar su oposición expresa. Sus datos personales se incorporaran en los ficheros automatizados del Ayuntamiento de Girona únicamente para la resolución de esta tramitación. En cumplimiento de la Ley orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de protección de datos de carácter personal, podrá ejercer el derecho de acceso, modificación, cancelación y oposición mediante solicitud expresa dirigida al registro general del Ayuntamiento de Girona o en el registro telemático habilitado en el web

3 Solicitud de ayudas dentro del programa Aixequem persianes Situación de la persona solicitante: Activo/a por cuenta propia desde: En activo con contrato fijo En activo con contrato temporal En activo con régimen de funcionariado Inactivo/a En situación de desempleo desde: En situación de desempleo de menos de 6 meses En situación de desempleo entre 3 y 12 meses En situación de desempleo de más de 12 meses Datos de la actividad y del local: Dirección: Municipio: Código postal: Metro cuadros útiles: Precio alquiler : 1 Actividad a desarrollar: Justificación de la ayuda solicitada: Ayudas solicitadas: Ayuda de apoyo y acompañamiento técnico de la actividad Ayuda económica a fondo perdido por inicio de la actividad con facturas y comprobantes de pago 2 : Ayuda económica a fondo perdido para pagos al Ayuntamiento o seguro de alquiler y comprobantes de pago: 3 Tasa inicio de actividad Certificación técnica para el inicio de la actividad Impuesto construcciones, instalaciones y obras (ICIO) Tasa de basuras Seguro pago alquiler 4 1 Renta mensual 2 Hasta el 100% con un límite de Hasta No confundir con el seguro del local, ni la de responsabilidad civil, ni la de accidentes

4 Declaro 1. Que estoy al corriente en el cumplimiento de las obligaciones tributarias con el Estado, con la Generalitat de Catalunya y con el Ajuntament de Girona, así como de las obligaciones con la Seguridad Social. 2. Que no he sido sancionado mediante resolución firme con la pérdida de la posibilidad de obtener subvenciones según la Ley General de Subvenciones (38/2003, de 17 de noviembre), o la Ley general tributaria. 3. Que no he sido condenado/a mediante sentencia firme a la pena de pérdida de la posibilidad de obtener subvenciones o ayudas públicas. 4. Que estoy al caso y que acepto las condiciones del programa para poder ser beneficiario/a de la ayuda Aixequem persianes. 5. Autorizo al Ajuntament de Girona para poder solicitar, por medios telemáticos, las certificaciones de estar al corriente del cumplimiento de la obligaciones tributarias, de la Seguridad Social y con el Ajuntament de Girona. 6. Declaro que he solicitado y/o recibido las siguiente ayudas por el mismo concepto: Ayuda Importe Entidad otorgante Fecha Girona, de de 20 Firma,

5 Declaración Declaración conforme el local llevaba más de tres meses cerrado Declaración con el compromiso de no repercutir el IBI Datos de la persona propietaria Nombre y apellidos: Documento identificativo: Dirección: 5 Código Postal: Declara 1. Que este local ha sido cerrado y sin ningún tipo de actividad económica desde. 2. Que no repercute ni repercutirá el IBI al arrendatario. Girona, de de 20 Firma, 5 Del local situado en Girona del qual soy propietario/a

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